在日常生活中除去重大疾病，一般性疾病的用藥時間多為三天，吃藥并非多多益善。患者非常盼望每個藥物包裝就限三天，多用多買，既經(jīng)濟(jì)．又無過期之慮。本文擬從患者的角度，來談?wù)勊幬锸袌錾系陌�裝問題。

走訪醫(yī)藥市場。出現(xiàn)兩個極端：一是療程長須連續(xù)服用的藥物．卻包裝得小而豪華，提高了藥物成本，增加了患者負(fù)擔(dān)；二是療程短，卻實(shí)行大包裝，一個病程用不完，只好放著，讓藥來等病。如維生素類的補(bǔ)充劑一般都為lOO粒包裝。雖然它們可以較長期服用，但連續(xù)服用還是以不超過四周為宜；還有．像南京海鯨藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的“維生素AD膠丸”(國藥準(zhǔn)字H32024175)，成人一次一丸，一日1～3次，小兒更少。按最大量計(jì)算，100片也要吃一個多月，AD服用過多。會對身體造成危害。感冒類藥物有兩種傾向：一種是便宜藥大包裝。像河北冀衡集團(tuán)華威制藥有限公司生產(chǎn)的“小兒氨酚黃那敏顆粒”(國藥準(zhǔn)字H13024176)內(nèi)裝50袋，一日3次，15歲以上一次2袋，即最大孩子的用量一天不超過6袋，要8天多才能用盡。真成藥罐子了。另一種傾向是小包裝價(jià)格貴。中美合資西安博寧制藥有限公司生產(chǎn)的“博寧牛磺酸顆粒”(國藥準(zhǔn)字H61020715)盒裝12袋，14歲以上是一日3次。一次3 4袋，最大用量每天12袋，恰好一盒，去藥店買，三天就得30多元錢，醫(yī)院藥房更貴。除了藥物本身定價(jià)的問題。包裝也未免矯枉過正，如果三天合為一個包裝，降下的成本就可讓利消費(fèi)者了。

藥物大包裝的弊端主要有以下幾點(diǎn)：1．給患者增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。一次購買的藥物，卻要幾次患病才能消費(fèi)得掉，花費(fèi)過大對病人及其家屬構(gòu)成沉重的心理壓力．不利于治療。甚至?xí)�添上心病�?．存放時間長，容易變質(zhì)浪費(fèi)。不管什么東西，都是越新鮮越好。即便不過保質(zhì)期，在有效后期也不如剛剛出爐的有質(zhì)量保證，這個道理顯而易見。藥品更是如此：霉變、泛黃、潮解較易分辨；若表面看來無異樣．被患者無知誤食或僥幸吃掉，后果不堪設(shè)想——輕則沒有療效，貽誤病情；重則雪上加霜。3．易產(chǎn)生藥物依賴或藥不對癥。因?yàn)橛写嫠帲�急于趕在保質(zhì)期結(jié)束之前吃掉，會造成抗生索濫用等藥物依賴，本來只靠機(jī)體調(diào)節(jié)的小病也要求助藥物。破壞了體內(nèi)的菌群平衡。打亂了人類自我療治的完美系統(tǒng)，這也與時下流行的筆者認(rèn)為，藥物呼喚小包裝的解決途徑主要有以下幾點(diǎn)：1．發(fā)揮藥廠的人道主義精神。患者看病，生理、經(jīng)濟(jì)上承受著雙重壓力．藥商應(yīng)該本著人道主義的精神急患者之所急，盡量減輕其經(jīng)濟(jì)壓力，多研制小包裝，防止因病致貧悲劇的發(fā)生，這本身就是參與了患者康復(fù)的心理治療。2．利用監(jiān)督機(jī)制。首先著手建立全社會的監(jiān)督機(jī)制，媒體要廣泛宣傳小包袋帶給患者的福音。藥檢部門要發(fā)揮主導(dǎo)的監(jiān)督作用，積極倡導(dǎo)和鼓勵藥物小包裝上市．但同時應(yīng)努力平抑惡意的價(jià)硌上揚(yáng)。尤其是非處方類藥物。沒有醫(yī)囑的用量、療程指導(dǎo)，更墨加強(qiáng)小包裝的監(jiān)管力度．讓患者真正享受小包裝帶來的實(shí)惠。3．發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用。療效相同、小包裝、價(jià)格便宜的藥物會贏得市場，這是和諧競爭、價(jià)值規(guī)律的自發(fā)體現(xiàn)，而價(jià)值規(guī)律良性杠桿的前提是正常自由的市場，是消費(fèi)者擁有自主選擇的絕對權(quán)利。

目前的市場有兩個盲點(diǎn)妨礙了這種自由選擇：(1)醫(yī)生主宰了患者的選擇權(quán)，這主要指醫(yī)院里的情形。具備足夠醫(yī)藥知識的醫(yī)生開具處方，患者不敢輕易更動。而醫(yī)生恰恰利用了患者的信任．為了一己私利置患者利益于不顧，成為醫(yī)藥公司或醫(yī)藥代表釣到藥費(fèi)的誘餌。這個誘餌幾乎百發(fā)百中．因?yàn)榛颊哚t(yī)藥知識缺乏而不具備自主選擇的能力。術(shù)業(yè)有專攻。我們自然不會要求打破知識壟斷。整個社會需要合作，只是提醒醫(yī)生用良好的醫(yī)德衡量自己 (2)市場不透明，主要指藥品專賣商設(shè)立的藥品商店。藥物市場關(guān)乎身家性命．是個特殊的市場。商家在商業(yè)機(jī)密上；}lc要做出些犧牲，比如價(jià)格性能比的公開。公開結(jié)果要有暢通的渠道，否則信息沒法送達(dá)患者手中。目前最便利的渠道首屬王：聯(lián)網(wǎng)。不妨由全國藥檢局和物價(jià)局聯(lián)手在網(wǎng)上發(fā)布公共資源信息，包括各種藥物的成分、作用、價(jià)格，條件成熟還可提供購買建議，使患者進(jìn)入網(wǎng)站便可點(diǎn)擊查詢，獲得及時的指導(dǎo)。當(dāng)然網(wǎng)址要在國內(nèi)著名搜索引擎注冊并廣泛宣傳。讓最多的患者了解使用。

呼喚小包裝藥物。是廣大患者共同的心愿。而藥物實(shí)行小包裝并不從根本上違背商家的利益。長期堅(jiān)持患者第一的藥廠也會贏得患者最忠誠的支持，所以。藥商值得為雙贏而努力。